Entre las patologías más comunes atendidas en urgencias, el dolor abdominal se encuentra entre las más frecuentes, junto al dolor torácico, lesiones traumáticas y afecciones respiratorias. Con frecuencia, muchas personas visitan al médico por la sospecha de padecer apendicitis.
Se trata de un dolor que a veces no está claro y que nos hace dudar. De ahí este artículo, para saber cuándo sí y cuándo se debe acudir a un servicio de urgencias para una revisión en este sentido. Para ello, el doctor Agustín Fernández Villar, jefe del Servicio de Urgencias del Hospital Vithas Madrid La Milagrosa (Madrid), explica a EP Infosalus cómo es ese dolor típico de la apendicitis.
“El dolor abdominal sugerente de apendicitis comienza alrededor del ombligo, o en la zona del estómago, y luego se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen. Ésta es la sintomatología típica, aunque puede presentarse con otros síntomas añadidos, como náuseas o vómitos, pérdida de apetito, febrícula, así como de un empeoramiento del dolor con ciertos movimientos”, describe este experto.
Tal y como asegura, los principales motivos por lo que acercarse a Urgencias ante un dolor abdominal son los siguientes: Dolor que comienza súbitamente y de elevada intensidad, o que empeora en pocas horas, cuando se acompaña de fiebre, vómitos persistentes que no ceden que nos impiden comer o beber con normalidad.
Este especialista del Hospital Vithas Madrid La Milagrosa mantiene que los síntomas típicos de apendicitis aguda son el dolor abdominal alrededor del ombligo, o en la zona del estómago, y que luego se desplaza hacia la parte inferior derecha del abdomen, y puede ir acompañado de náuseas, vómitos, y de febrícula.
Para distinguir la apendicitis de otras patologías, el doctor Fernández Villar aporta las siguientes indicaciones:
Gastroenteritis: suele acompañarse de diarrea.
·Cólicos renales: el dolor se irradia hacia la espalda y la ingle, y puede estar asociado con problemas urinarios.
Úlcera péptica y cólico biliar: dolor en la parte superior del abdomen, a menudo relacionado con las comidas.
Pancreatitis: dolor en la parte superior del abdomen que puede irradiarse hacia la espalda en forma de puñalada, acompañado de náuseas y de vómitos severos.
En el caso de los niños, especialmente los más pequeños, sí recuerda este urgenciólogo que los síntomas pueden ser menos específicos, y los menores mostrar irritabilidad, rechazo a comer, y síntomas menos claros, como malestar general.
El especialista señala que esta patología (inflamación del apéndice), “puede afectar a cualquier persona en cualquier momento”, aunque afirma que es más común en personas de entre 10 y 30 años.
“No siempre hay un desencadenante claro, pero puede ser causada por: obstrucción del apéndice debido a materia fecal; por una infección que lleva a la inflamación; tras un trauma o una lesión en el abdomen”, detalla este experto de Vithas La Milagrosa.
En cuanto al tratamiento actual de la apendicitis, y si es o no necesario en todos los casos la intervención quirúrgica, este doctor mantiene que a día de hoy el tratamiento principal para la apendicitis es la cirugía mediante una apendicectomía, como así se le llama, es decir, extirpar el apéndice; ya sea de forma laparoscópica, o en cambio abierta.
“En algunos casos seleccionados, especialmente si el diagnóstico no es claro o si la inflamación es leve, los antibióticos pueden ser utilizados inicialmente. Sin embargo, la cirugía sigue siendo el tratamiento más definitivo y común”, concluye el doctor Agustín Fernández Villar, jefe del Servicio de Urgencias del Hospital Vithas Madrid La Milagrosa.