La neumóloga Jessica González Gutiérrez, de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica, explica en una entrevista cuándo la mucosidad requiere atención médica.
En el lenguaje cotidiano, los mocos son las secreciones de la nariz y las flemas las de los bronquios, que se expulsan al toser. Según la experta, ambos son mucosidad y solo cambia su origen. Parte de lo que se nota en la garganta puede bajar desde la nariz.
El moco es una defensa natural. Mantiene húmedas las vías respiratorias y atrapa partículas y microorganismos, y los cilios de los bronquios lo empujan hacia la garganta.
Durante una infección o una inflamación se puede producir más moco. El problema, según González, surge cuando hay más del que se puede eliminar o cuando falla la limpieza de los bronquios.
Esto es especialmente relevante en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y en las bronquiectasias.
La experta matiza que la idea de que los pulmones se llenan de moco no describe bien un catarro habitual.
El moco transparente puede ser normal o aparecer con un catarro o una alergia. El amarillo o verde refleja células de defensa.
En personas con enfermedades respiratorias crónicas, ese color se asocia con más probabilidad de infección bacteriana. Pero no debe interpretarse de forma aislada: un moco verde en la nariz durante un catarro no implica necesitar antibiótico.
En la EPOC, la experta cita los criterios de Anthonisen: más flemas, más purulentas y más falta de aire. Sirven para valorar un empeoramiento y si puede hacer falta antibiótico.
González recomienda acudir al médico si la tos no mejora tras tres o cuatro semanas desde una infección. También si las flemas aparecen a diario durante semanas o los episodios se repiten. Y si hay dificultad para respirar, fiebre persistente, dolor en el pecho o empeoramiento general.
Advierte de que no conviene normalizar la tos con flemas por fumar o por la edad, porque puede ser señal de una enfermedad que necesita diagnóstico.
Hay que ir a Urgencias si la sangre en las flemas es más que unas pocas vetas o si se acompaña de falta de aire o dolor torácico. Su consejo general es observar qué ha cambiado respecto a lo habitual (cantidad, espesor, olor) y qué otros síntomas aparecen.